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Sábado, 11 Abril 2020 21:49

Coronavirus y función testicular. Destacado

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Se sabe que el coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo SARS (OJO: NO el SARS-COV-2 causante de la nueva epidemia de covid19), daña múltiples órganos. Sin embargo, se sabe poco sobre su impacto en el sistema reproductivo tanto de hombres como de mujeres. En el artículo “Orchitis: A Complication of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)”, los autores analizaron los cambios patológicos de los testículos de SEIS PACIENTES que murieron de SARS. Los resultados que recaban sugieren que el SARS causaba orquitis. ¡¿Causa qué?! La orquitis es nada más y nada menos que la inflamación de uno de los testículos o ambos, esta inflamación se puede deber a muchos factores, entre ellos las infecciones por bacterias o virus, cabe aclarar que no necesariamente es una ETS (enfermedad de transmisión sexual). Por ejemplo, las paperas virales generan comunmente orquitis.

Regresando al estudio que estamos comentando, todos los testículos de estos 6 pacientes que fallecieron por SARS mostraron destrucción generalizada de células germinales, pocos espermatozoides o ninguno en el túbulo seminífero, membrana basal engrosada e infiltración de leucocitos. Otro dato muy importante es que el número de linfocitos TCD3+ y macrófagos CD68+ aumentó significativamente en el tejido intersticial en comparación con el grupo control. Las secuencias genómicas virales de SARS no se detectaron en los testículos por hibridación in situ. La inmunohistoquímica demostró abundante precipitación de IgG (inmunoglobulinas G, que son una clase de anticuerpos) en el epitelio seminífero de los testículos de estos pacientes fallecidos de SARS, lo que indica una posible respuesta inmune como la causa del daño. Los hallazgos de este estudio REALIZADO EN 6 PERSONAS nos pueden indicar que la orquitis es una complicación del SARS. Además, sugiere que las funciones reproductivas deben ser evaluadas en pacientes varones recuperados de SARS.

El estudio que acabamos de comentar se publicó en febrero de 2006, conocerlo nos lleva a una pregunta muy válida en el contexto actual ¿El SARS-COV-2 al ser similar al virus que ocasiona el SARS generará un daño parecido en las gónadas masculinas? El 9 de abril de este año se publicó el artículo “scRNA-seq Profiling of Human Testes Reveals the Presence of the ACE2 Receptor, A Target for SARS-CoV-2 Infection in Spermatogonia, Leydig and Sertoli Cells” en este artículo se retoma lo que varios autores han señalado: el papel fundamental de ACE2 en el proceso de transito del virus al interior de las células que infecta. ACE2 se encuentra expresado en tejidos epiteliales orofaríngeos, en los alveolos de los pulmones, en el corazón, epitelios digestivos y epitelios urinarios. Otros estudios indican neurotropismo del virus, lo cual sería indicativo de daño a tejido nervioso. Sin embargo, aún no se ha determinado si el sistema reproductivo es un objetivo potencial de infección por SARS-CoV-2. En este segundo artículo que les compartimos, se investiga el patrón de expresión de ACE2 en testículos humanos adultos. Los resultados indican que ACE2 está expresado de manera importante en espermatogonias, células de Leydig y células de Sertoli. El análisis de enriquecimiento de conjuntos de genes (GSEA) que realizaron los investigadores también indica que las categorías de ontología de genes (GO) asociadas con la reproducción y transmisión viral están altamente expresadas en la espermatogonias, células de Leydig y células de Sertoli. Estos hallazgos proporcionan evidencia de que el testículo humano PODRÍA SER un objetivo potencial de infección por SARS-CoV-2, lo que PUEDE tener un impacto significativo en la comprensión de la fisiopatología de esta enfermedad.

Información tomada de:

Jian Xu, Lihua Qi, Xiaochun Chi, Jingjing Yang, Xiaohong Wei, Encong Gong, Suatcheng Peh, Jiang Gu, Orchitis: A Complication of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS), Biology of Reproduction, Volume 74, Issue 2, 1 February 2006, Pages 410–416, https://doi.org/10.1095/biolreprod.105.044776

Wang, Zhengpin & Xu, Xiaojiang. (2020). scRNA-seq Profiling of Human Testes Reveals the Presence of ACE2 Receptor, a Target for SARS-CoV-2 Infection, in Spermatogonia, Leydig and Sertoli Cells. 10.20944/preprints202002.0299.v1.

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